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11月07日 19:00-22:00
詳情11月09日 11:30-12:30
詳情關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能去年題:腸鳴音”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都想練習(xí),為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
題號?:腸鳴音,震水音,肺部聽診,集合反射
解析:腸鳴音聽診
物品準(zhǔn)備:聽診器、秒表
操作步驟:
1.報(bào)告考官考生抽到的是腹部的聽診。
2.告知被檢查者要進(jìn)行腹部聽診的檢查,讓被檢查者不用緊張,并完成洗手動(dòng)作。
3.讓被檢查者雙腿屈膝,解開上衣,將聽診器置于右下腹(教材為臍周),聽診1分鐘。
4.報(bào)告考官被檢查者腸鳴音為4(或5,正常為4~5)次/分,屬于正常,操作完畢。
振水音
檢查時(shí)被檢查者仰臥,醫(yī)師以耳湊近上腹部,同時(shí)以沖擊觸診法震動(dòng)上腹部,可聽到氣、液撞擊的聲音,為振水音。也可用聽診器進(jìn)行聽診。正常人出現(xiàn)在餐后或飲大 量液體時(shí)。如果清晨空腹或餐后6~8小時(shí)仍有振水音存在,提示幽門梗阻或胃擴(kuò)張。
肺部聽診
1.考生站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確
囑被檢者取仰臥位或坐位,充分暴露前胸部和胸背部,考生站在被檢者右側(cè)(坐位時(shí)站在被檢者前面或后面)。
2.檢查手法正確、動(dòng)作規(guī)范
口用聽診器的膜型體件在胸壁檢查,聽診順序由肺尖開始,由.上而下,由前胸到側(cè)胸、背部,左右兩側(cè)對稱部位進(jìn)行比較 , 每處至少1—2個(gè)呼吸周期。要求被檢者輕微張口做均勻而平靜的呼吸,必要時(shí)囑被檢者深呼吸、屏氣或咳嗽后聽診。
眼的集合反射
囑被檢查者注視1m以外的目標(biāo)(通常為檢查者的食指尖),然后逐漸將目標(biāo)移至距被檢查者眼球約10cm處,這時(shí)觀察雙眼瞳孔變化情況。由看遠(yuǎn)逐漸變?yōu)榭唇?,即由不調(diào)節(jié)狀態(tài)到調(diào)節(jié)狀態(tài)時(shí),正常反應(yīng)是雙側(cè)瞳孔逐漸縮?。ㄕ{(diào)節(jié)反射)、雙眼球向內(nèi)聚合(聚合反射)。
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