關(guān)于“拆線步驟及注意點(diǎn)——臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都想練習(xí)，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

題號(hào)：拆線

傷口拆線   縫合傷口如愈合良好，已到拆線日期就可進(jìn)行拆線。一般的拆線日期為： 頭頸部切口為術(shù)后4～5天；腋下、下腹部、會(huì)陰部切口為術(shù)后6～7天；上腹部、胸部和臀部 切口為術(shù)后7～9天；位于四肢近關(guān)節(jié)處的切口，一般于術(shù)后10～12天拆線，其中跨過 關(guān)節(jié)的，一般在術(shù)后14天拆線。減張縫線一般應(yīng)于術(shù)后14天拆線。生長能力差的情況，包 括老年人、糖尿病、貧血、低蛋白血癥、肝功能不全、腹水以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑 等。切口一般愈合較慢，故不宜過早拆線。

拆線步驟及注意點(diǎn)：

（1）用碘伏或酒精棉球從內(nèi)向外消毒傷口、縫線及針眼和周圍的皮膚，范圍為3～5cm。

（2）檢查傷口：當(dāng)證實(shí)傷口已愈合成牢固的黏合（可捫及傷口處有一道“硬脊”)，此時(shí)方 可拆線。

（3）拆線時(shí)，左手用鑷子輕輕提起線結(jié)，使原來在皮下的一小部分縫線露出，然后右手執(zhí) 剪刀，貼著皮膚將新露出的縫線段予以剪斷。這樣在抽線時(shí)，可避免原來在皮膚表面的縫線 部分進(jìn)入皮內(nèi)而可能把細(xì)菌帶入。

（4）線被剪斷后，左手持鑷就可將縫線抽出，抽線的方向只能是朝向剪斷縫線的一側(cè)，注 意動(dòng)作輕柔。

（5）拆線后，重新消毒傷口一次，然后用紗布覆蓋，膠布固定。

【注意事項(xiàng)】

1.無菌操作原則   凡接觸傷口的物品，均須無菌，防止污染及交叉感染，各種無菌敷料 從容器內(nèi)取出后不得放回，污染的敷料須放入放置污物的彎盤內(nèi)，不得隨便亂丟。

2.三先三后原則   換藥次序先無菌傷口，再污染傷口；先污染傷口，再感染傷口；先普通 感染傷口，再特殊感染傷口，如氣性壞疽、破傷風(fēng)、結(jié)核、耐藥金葡菌等。 

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以上是”拆線步驟及注意點(diǎn)——臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站“的內(nèi)容，希望對考生備考有所幫助，預(yù)祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。