“精神分裂的腦電圖”相信是準(zhǔn)備腦電圖學(xué)專業(yè)水平考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
精神分裂癥患者的腦電圖異常改變,以緊張型較高,妄想型相對較低,背景腦電基本節(jié)律不如正常人穩(wěn)定,其主要因素是由于患者焦慮和精神緊張所致。Davis在較早期認(rèn)為精神分裂癥病人腦電圖所見到的不規(guī)則、低波幅、26-50Hz的快波活動(dòng)(謂之Choppy活動(dòng))是有器質(zhì)性病理學(xué)基礎(chǔ),這種彌漫性或局灶性,間歇性或持續(xù)性非同步性的電活動(dòng)是會(huì)過度地刺激了大腦皮質(zhì)并干擾其正常生理活動(dòng)。它見于61%的精神分裂癥患者。由于精神運(yùn)動(dòng)性癲癇波(4-5Hz、單相尖波、陣發(fā)性低波幅、兩側(cè)后中央?yún)^(qū)多棘波、棘慢復(fù)合波及4-7 Hz節(jié)律)見于若干精神分裂癥患者,以緊張型分裂癥居多。
精神分裂癥緊張型木僵病人的α波基本節(jié)律不穩(wěn)定,α波指數(shù)降低,甚至消失,出現(xiàn)兩側(cè)對稱性2-6 Hz節(jié)律或彌漫性δ波活動(dòng)。此種改變在每次發(fā)作時(shí)會(huì)有所不同,一般早期發(fā)作時(shí)腦電圖改變較多,而后期發(fā)作時(shí)相對較少,在非緊張期腦電圖改變不明顯。陣發(fā)性活動(dòng)活動(dòng)的多少與緊張期的嚴(yán)重程度相關(guān),在痊愈期腦電圖改變逐漸消失。
精神分裂癥患者的腦電圖歸納起來有以下幾點(diǎn):
1.在安靜閉目、清醒狀態(tài)下,背景α波基本節(jié)律穩(wěn)定性差,α波節(jié)律失調(diào)、減弱或消失,伴有不規(guī)則低波幅快波節(jié)律。
2.睜閉眼試驗(yàn):α波反應(yīng)性減弱或消失。
3.出現(xiàn)非陣發(fā)性、非局限性、節(jié)律性θ波活動(dòng)。
4.在部分患者出現(xiàn)陣發(fā)性、對稱性或彌漫性θ或δ活動(dòng),甚至癇樣發(fā)作波活動(dòng)。
5.緊張型分裂癥患者的腦電圖異常率較高,α波常受抑制,慢波增多,甚至出現(xiàn)癇樣發(fā)作波;偏執(zhí)型為低波幅快波節(jié)律,偶見癇樣發(fā)作波;妄想型的腦電圖異常率相對較低。
隨著電子計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和推廣,通過腦電圖頻域定量分析研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥病人δ功率增高,α功率降低,差異主要集中于雙側(cè)中央?yún)^(qū)。雙側(cè)中央?yún)^(qū)10-13Hzα絕對功率值明顯降低,25-30Hz快波功率值,在雙側(cè)中央?yún)^(qū)和枕區(qū)普遍增加。在相干分析中發(fā)現(xiàn),精神分裂癥病人雙側(cè)枕區(qū)α頻帶相干性比正常成人降低。
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