“精神分裂的腦電圖分析”相信是備考腦電圖學專業(yè)水平考試的朋友比較關注的事情,為幫助學員朋友們理解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
精神分裂癥患者的腦電圖異常改變,以緊張型較高,妄想型相對較低,背景腦電基本節(jié)律不如正常人穩(wěn)定,其主要因素是由于患者焦慮和精神緊張所致。Davis在較早期認為精神分裂癥病人腦電圖所見到的不規(guī)則、低波幅、26-50Hz的快波活動(謂之Choppy活動)是有器質性病理學基礎,這種彌漫性或局灶性,間歇性或持續(xù)性非同步性的電活動是會過度地刺激了大腦皮質并干擾其正常生理活動。它見于61%的精神分裂癥患者。由于精神運動性癲癇波(4-5Hz、單相尖波、陣發(fā)性低波幅、兩側后中央?yún)^(qū)多棘波、棘慢復合波及4-7 Hz節(jié)律)見于若干精神分裂癥患者,以緊張型分裂癥居多。
精神分裂癥緊張型木僵病人的α波基本節(jié)律不穩(wěn)定,α波指數(shù)降低,甚至消失,出現(xiàn)兩側對稱性2-6 Hz節(jié)律或彌漫性δ波活動。此種改變在每次發(fā)作時會有所不同,一般早期發(fā)作時腦電圖改變較多,而后期發(fā)作時相對較少,在非緊張期腦電圖改變不明顯。陣發(fā)性活動活動的多少與緊張期的嚴重程度相關,在痊愈期腦電圖改變逐漸消失。
精神分裂癥患者的腦電圖歸納起來有以下幾點:
1.在安靜閉目、清醒狀態(tài)下,背景α波基本節(jié)律穩(wěn)定性差,α波節(jié)律失調、減弱或消失,伴有不規(guī)則低波幅快波節(jié)律。
2.睜閉眼試驗:α波反應性減弱或消失。
3.出現(xiàn)非陣發(fā)性、非局限性、節(jié)律性θ波活動。
4.在部分患者出現(xiàn)陣發(fā)性、對稱性或彌漫性θ或δ活動,甚至癇樣發(fā)作波活動。
5.緊張型分裂癥患者的腦電圖異常率較高,α波常受抑制,慢波增多,甚至出現(xiàn)癇樣發(fā)作波;偏執(zhí)型為低波幅快波節(jié)律,偶見癇樣發(fā)作波;妄想型的腦電圖異常率相對較低。
隨著電子計算機技術的發(fā)展和推廣,通過腦電圖頻域定量分析研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥病人δ功率增高,α功率降低,差異主要集中于雙側中央?yún)^(qū)。雙側中央?yún)^(qū)10-13Hzα絕對功率值明顯降低,25-30Hz快波功率值,在雙側中央?yún)^(qū)和枕區(qū)普遍增加。在相干分析中發(fā)現(xiàn),精神分裂癥病人雙側枕區(qū)α頻帶相干性比正常成人降低。
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