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心房間隔缺損的病理生理表現

2020-03-12 09:30 醫(yī)學教育網
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【心房間隔缺損病理生理】

正常時,嬰幼兒右心房、室壁較成人厚,順應性差,隨年齡增長,左心房壓力高于右心房。血流由左心房經房間隔缺損口流入右心房,因此,三尖瓣口右心室和肺循環(huán)血流量增多,右心室舒張期負荷增加,早期肺小動脈痙攣形成動力性肺動脈高壓,隨病程推移,肺小動脈硬化,血管管腔變小,肺動脈高壓加重,形成阻塞性肺動脈高壓,出現右心室和右心房肥厚與擴張。肺動脈高壓晚期出現右心衰竭,右心房壓高于左心房,可出現雙向分流或右至左分流,紫紺出現,通稱艾森曼格氏綜合征,左至右分流量大小與缺損大小和左、右心房間壓差成正比。

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