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【提問(wèn)】老師,結(jié)核性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)?謝謝。
【回答】學(xué)員juziyx,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
你好。結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液壓力增高,外觀清亮或毛玻璃樣或微顯混濁,細(xì)胞數(shù)一般為0.05 ~0.5×109/L,(50 ~500/mm3),急性進(jìn)展期或結(jié)核瘤破潰時(shí)可顯著增高,甚至可超過(guò)1×109/L,疾病早期細(xì)胞數(shù)可能在0.05×109/L以下甚至正常。細(xì)胞分類以單核細(xì)胞為主,可占70~80%,少數(shù)病例早期中性粒細(xì)胞可超過(guò)50%,球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性,蛋白定量增加,多在0.4g/L以上,一般為1~3g/L,如超過(guò)3g/L應(yīng)考慮珠網(wǎng)膜粘連,甚至椎管阻塞。糖定量早期可正常,以后逐漸減少,常在1.65mmol/L以下(30mm/dl)。腦脊液糖含量是血糖的60~70%,在測(cè)定腦脊液糖的同時(shí)應(yīng)測(cè)血糖,以便比較。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至<85.5mmol/L(500mg/dl)。糖 與氯 化物同時(shí)降低為結(jié)核性腦膜炎的典型改變。
★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科
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