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考試輔導(dǎo)
濕毒臨床癥狀變化多端,根據(jù)發(fā)病過程中的皮損表現(xiàn)不同,分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕毒的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現(xiàn)散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療后急性炎癥減輕、皮損干燥、結(jié)痂、鱗屑,而進(jìn)入亞急性期。慢性濕毒是由急性、亞急性反復(fù)發(fā)作不愈演變而來,或是開始時(shí)即呈現(xiàn)慢性炎癥,常以局限于某一相同部位經(jīng)久不愈為特點(diǎn),表現(xiàn)為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤(rùn),色素沉著等。主要自覺癥狀是劇烈瘙癢。
濕毒雖有上述的共同臨床表現(xiàn),但不同部位的濕毒,其皮損形態(tài)也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發(fā)真菌感染,乳房濕疹常見于哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕毒常致潰爛,不易愈合等。除上述以外,在臨床上還有部分表現(xiàn)尋常的特殊型濕毒,如繼發(fā)于中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細(xì)菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對(duì)自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過敏而引發(fā)的自體敏感性濕毒。嬰兒濕疹好發(fā)于滿月后嬰幼兒期,常對(duì)稱發(fā)生在手背、四肢伸側(cè)及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕毒。