焦慮癥有很多種類型,按照患者的臨床表現(xiàn),焦慮常分為:
1) 廣泛性焦慮:在沒(méi)有明顯誘因的情況下,患者經(jīng)常出現(xiàn)過(guò)分擔(dān)心、緊張害怕,但緊張害怕常常沒(méi)有明確的對(duì)象和內(nèi)容。此外,患者還常伴有頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體方面的癥狀,這種焦慮一般會(huì)持續(xù)數(shù)月。
2) 急性焦慮發(fā)作(又稱為驚恐發(fā)作):在正常的日常生活環(huán)境中,并沒(méi)有恐懼性情境時(shí),患者突然出現(xiàn)極端恐懼的緊張心理,伴有瀕死感或失控感,同時(shí)有明顯的植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如胸悶、心慌、呼吸困難、出汗、全身發(fā)抖等,一般持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí)。發(fā)作突然開(kāi)始,迅速達(dá)到高峰,發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚。注意!這種類型焦慮的出現(xiàn)是發(fā)作性的,無(wú)法預(yù)知的。由于急性焦慮發(fā)作的臨床表現(xiàn)和冠心病發(fā)作非常相似,患者往往撥打“120”急救電話,去看心內(nèi)科的急診。盡管患者看上去癥狀很重,但是相關(guān)檢查結(jié)果大多正常,因此往往診斷不明確,使得急性焦慮發(fā)作的誤診率較高,既耽誤了治療也造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
3) 恐怖癥(包括社交恐怖、場(chǎng)所恐怖、特定的恐怖):恐怖癥的核心表現(xiàn)和急性焦慮發(fā)作一樣,都是驚恐發(fā)作。不同點(diǎn)在于恐怖癥的焦慮發(fā)作是由某些特定的場(chǎng)所或者情境引起的,患者不處于這些特定場(chǎng)所或情境時(shí)是不會(huì)引起焦慮的。例如害怕社交場(chǎng)合或者人際交往,或者害怕某些特定的環(huán)境:如飛機(jī)、廣場(chǎng)、擁擠的場(chǎng)所??植腊Y的焦慮發(fā)生往往可以預(yù)知,患者多采取回避行為來(lái)避免焦慮發(fā)作。有一位患者就是害怕坐地鐵或者公交車,只要乘坐上述交通工具,她就會(huì)焦慮發(fā)作,極其痛苦,為了避免焦慮發(fā)作,她就打出租車上下班,因?yàn)樽鲎廛囁蜎](méi)事。
還有一種分類,大家了解一下就可以了:美國(guó)的精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)中,焦慮障礙包括:廣泛性焦慮、急性焦慮發(fā)作、恐怖癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、急性應(yīng)激障礙、強(qiáng)迫障礙。因?yàn)檫@些疾病有一個(gè)共同點(diǎn),那就是焦慮癥狀突出。