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系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的分類

2012-10-14 19:16 醫(yī)學教育網
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按照主要的受累器官或組織的不同,系統(tǒng)性紅斑狼瘡可進一步分類為狼瘡腎炎、神經精神性狼瘡、狼瘡肺炎、狼瘡心肌炎以及狼瘡肝炎等。

(1)皮膚病變:盤狀紅斑(DLE),是SLE的慢性皮膚損害,約有2~10%的DLE可發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。亞急性皮膚性狼瘡(SCLE)可見于7%~27%的患者,多為對稱性,常見于陽光暴露的部位,紅斑可為鱗屑樣丘疹或多形性環(huán)狀紅斑,多形性環(huán)狀紅斑可融合成大片狀伴中心低色素區(qū),愈合后不留有瘢痕。急性皮膚病變的典型表現是蝶形紅斑,約見于30%~60%的SLE患者,常是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的起始表現,光照可使紅斑加重或誘發(fā)紅斑。

(2)狼瘡腎炎(LN):SLE的腎臟損傷多出現在一半到三分之二的患者,診斷狼瘡腎炎的主要依據是腎臟病理活檢、尿蛋白及紅白細胞檢查,評價腎臟損傷的程度除了依據臨床資料外,更重要的是依據腎臟活檢的病理及免疫分型醫(yī)|學教育網搜集整理。

(3)神經精神性狼瘡(NPSLE):是SLE的中樞神經或周圍神經系統(tǒng)的彌漫性或局灶性受累而導致的一系列神經精神性臨床表現的綜合征。約40%在發(fā)病時即出現神經精神性癥狀,63%出現在SLE確診后的第一年內。

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