近日，海南陵水黎族自治縣發(fā)布《陵水黎族自治縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案》（以下稱《方案》），在該縣黎安鎮(zhèn)試點(diǎn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革，自此，黎安鎮(zhèn)村級衛(wèi)生所實(shí)行“七統(tǒng)一”，這也在一定程度上便利了群眾就醫(yī)。

據(jù)了解，這一《方案》也被稱為鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實(shí)行“七統(tǒng)一、一共同”管理模式，即村級衛(wèi)生所實(shí)行“統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥品采購配送、統(tǒng)一績效考核、統(tǒng)一財(cái)務(wù)核算”等“七統(tǒng)一”；“一共同”是村衛(wèi)生室開展業(yè)務(wù)時(shí)發(fā)生的醫(yī)療糾紛，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室共同承擔(dān)。

陵水縣有關(guān)負(fù)責(zé)人說，這項(xiàng)改革最大的亮點(diǎn)是村醫(yī)成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的員工，工資待遇與衛(wèi)生院人員保持一致。為推進(jìn)這項(xiàng)改革，陵水縣將出資為每個(gè)行政村設(shè)置一所建筑面積不少于60平方米的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，并實(shí)現(xiàn)診斷室、治療室、留觀室、藥房分離。為使村醫(yī)更放心地服務(wù)基層，陵水縣要求所有取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的村衛(wèi)生室必須參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，通過第三方調(diào)解機(jī)制化解醫(yī)療糾紛。

對陵水縣實(shí)施的改革，省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，長期以來，衛(wèi)生室及村醫(yī)的身份界定非常模糊，而這項(xiàng)改革則比較清晰地對村醫(yī)及衛(wèi)生室做了界定，在不占用編制的情況下，實(shí)現(xiàn)了村醫(yī)由“社會人”向“公家人”身份的改變。

據(jù)了解，從省里要求的“五統(tǒng)一”到陵水縣的“七統(tǒng)一”，陵水縣進(jìn)行了體制突破，在政府向衛(wèi)生室購買服務(wù)的基礎(chǔ)上更進(jìn)了一層，更多地體現(xiàn)為政府提供服務(wù)。這種積極的變化，有利于村醫(yī)隊(duì)伍的長期穩(wěn)定，有利于醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)水平的提高，有利于農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。