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白細胞計數(shù)(WBC)

介紹

白細胞計數(shù)是指計數(shù)單位體積血液中所含的白細胞數(shù)目。舊稱白血球,是機體防御系統(tǒng)的重要組成部分

原理

用白細胞計數(shù)稀釋液(多用稀乙酸溶液),將血液稀釋一定倍數(shù)并破壞紅細胞后,滴入細胞計數(shù)版中,在顯微鏡下計數(shù)一定范圍內(nèi)的白細胞數(shù),經(jīng)換算即可求得每升血液中各種白細胞的總數(shù)。

正常值

成人 (4.0~10.0)×10^9/L

兒童 (5.0~12.0 )×10^9/L

新生兒(15.0~20.0)×10^9/L

臨床意義

白細胞計數(shù)值的高低可提示累及白細胞系統(tǒng)的疾病。

白細胞計數(shù)增多見于急性感染、尿毒癥、嚴(yán)重燒傷急性出血、組織損傷、大手術(shù)后白血病等。

白細胞計數(shù)減少見于傷寒及副傷寒、瘧疾、再生障礙性貧血急性粒細胞缺乏癥、脾功能亢進,X線放射性核素照射,使用某些抗癌藥物等。

分類計數(shù)

中國衛(wèi)生部醫(yī)政司編的《全國臨床檢驗操作規(guī)程》,關(guān)于成人白細胞分類計數(shù)正常參考值如下:

細胞類別 法定比例 百分率
桿狀核 0.01~0.05 1~5%
分葉核 0.50~0.70 50~70%
嗜酸性粒細胞 0.005~0.05 0.5~5%
嗜堿性粒細胞 0~0.01% 0~1
淋巴細胞 0.20~0.40 20~40%
單核細胞 0.03~0.08 3~8%
其他 0.01~0.02 1~3%

分類計數(shù)的臨床意義

(1) 中性粒細胞:增多和減少的臨床意義與白細胞計數(shù)相同。

(2) 嗜酸性粒細胞:增多見于變態(tài)反應(yīng),寄生蟲病、某些皮膚病、創(chuàng)傷等;減少見于傷寒、副傷寒、使用腎上腺皮質(zhì)激素后。

(3) 嗜堿性粒細胞:增多見于慢性粒細胞性白血病、何杰金氏病、癌轉(zhuǎn)移、鉛鉍中毒等。

(4) 淋巴細胞:增多見于百日咳、傳染性單核細胞增多癥,慢性淋巴細胞性白血病,麻疹、腮腺炎、結(jié)核、傳染性肝炎;減少多見于傳染急性期、放射病、細胞免疫缺陷等。

(5) 單核細胞:增多見于結(jié)核、傷寒、瘧疾、黑熱病、急性傳染病恢復(fù)期,單核細胞性白血病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等;減少無意義。

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