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結(jié)腸、直腸癌手術(shù)護(hù)理常規(guī)/術(shù)前護(hù)理/術(shù)后護(hù)理

【術(shù)前護(hù)理

1.維持足夠的營養(yǎng)

2.全面檢查心、肺、肝、腎等重要臟器功能。

3.做好腸道準(zhǔn)備。

1)控制飲食:術(shù)前2~3日進(jìn)流質(zhì)飲食,有梗阻者禁食。

2)清潔腸道:術(shù)前2~3日口服緩瀉劑,術(shù)前1日晚及術(shù)日晨清潔灌腸

3)藥物:術(shù)前口服腸道不吸收抗生素,同時肌注維生素K1.

【術(shù)后護(hù)理】

1.體位:病情穩(wěn)定,可改為半臥位,以利于呼吸和腹腔引流。

2.密切觀察病情變化1)觀察生命體征:術(shù)后30分鐘測脈搏、血壓、呼吸1次,4~6小時平穩(wěn)后改每小時1次,直至平穩(wěn)后延長間隔時間。2)局部出血情況:術(shù)后密切觀察引流管及骶前引流液的顏色、量和性狀,同時觀察切口敷料。

3.飲食:術(shù)后禁食,肛門排氣或結(jié)腸造口開放后進(jìn)流質(zhì)飲食,1周后改半流食,2周后可進(jìn)普食,且選擇易消化的少渣飲食。

4.術(shù)后放置導(dǎo)尿管,5~7天后訓(xùn)練膀胱舒縮功能,觀察病人尿意和排尿是否正常,恢復(fù)正常后拔除導(dǎo)尿管。

5.加強會陰部切口護(hù)理,預(yù)防局部感染。

6.結(jié)腸造口的護(hù)理:

1)觀察造口有無異常

2)保護(hù)腹部切口醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜索整理

3)保護(hù)腸造口周圍皮膚

4)造口并發(fā)癥的觀察和護(hù)理

5)教會病人自我護(hù)理結(jié)腸造口的知識,提高患者自護(hù)能力。

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