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三尖瓣狹窄一、二級預(yù)防措施

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三尖瓣狹窄一、二級預(yù)防措施:

風(fēng)心病可以進行有效的預(yù)防,主要措施包括:

(1)有效的一級預(yù)防:指防止風(fēng)濕熱的初次發(fā)作,關(guān)鍵是早期診斷和治療甲鏈性扁桃體咽炎,首選藥物為青霉素。黃震東學(xué)者開展群體性風(fēng)濕熱一級與預(yù)防研究,早期發(fā)現(xiàn)甲鏈性扁桃體咽炎并早期進行藥物干預(yù),其結(jié)果顯示,干預(yù)半年可使群體中甲鏈性扁桃體咽炎病例減少高達95.4%~100%,達到群體性風(fēng)濕熱一級預(yù)防效果醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

(2)積極的二級預(yù)防:指預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā),對曾經(jīng)患風(fēng)心熱或現(xiàn)有風(fēng)濕病患者至關(guān)重要。風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)最多見于初次發(fā)作后的頭5年,5年后復(fù)發(fā)者僅占5%.預(yù)防對象主要是指有明確風(fēng)濕熱病史和(或)確診的風(fēng)心病患者。對初發(fā)風(fēng)濕熱而無心臟炎的患者,在最后一次風(fēng)濕熱發(fā)作后預(yù)防5年,至少延續(xù)到18~20歲以上;如果有心臟炎者,應(yīng)延長甚至終生。對慢性風(fēng)濕性心瓣膜病患者,預(yù)防時限要長,一般至50歲甚至終生;即使PBMV(經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊擴張術(shù))或換瓣術(shù)后仍要預(yù)防風(fēng)濕活動。

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