日常醫(yī)療急救知識(shí)具體介紹：

一、入室后發(fā)現(xiàn)發(fā)生煤氣中毒，該怎樣正確處理？

家庭中煤氣中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油氣、管道煤氣、天然氣中毒，前者多見(jiàn)于冬天用煤爐取暖，門(mén)窗緊閉，排煙不良時(shí)，后者常見(jiàn)于液化灶具漏泄或煤氣管道漏泄等。煤氣中毒時(shí)病人最初感覺(jué)為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無(wú)力，當(dāng)他意識(shí)到中毒時(shí)，常掙扎下床開(kāi)門(mén)、開(kāi)窗，但一般僅有少數(shù)人能打開(kāi)門(mén)，大部分病人迅速發(fā)生抽痙、昏迷，兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色，如救治不及時(shí)，可很快呼吸抑制而死亡。

主要采?。好簹庵卸镜默F(xiàn)場(chǎng)急救原則

（1）立即打開(kāi)門(mén)窗，移病人于通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方。查找煤氣漏泄的原因，排除隱患。

（2）神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境，在最短的時(shí)間內(nèi)，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。松解衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，一旦發(fā)現(xiàn)心跳驟停者，應(yīng)立即行口對(duì)口人工呼吸，并作出心臟體外按摩。

在正常室溫下，心臟驟停3秒鐘之后，人就會(huì)因腦缺氧感到頭暈；10至20秒鐘后，人就會(huì)意識(shí)喪失；30至45秒鐘后，瞳孔就會(huì)散大；1分鐘后呼吸停止，大小便失禁；4分鐘后腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。由于心臟驟停，患者立刻失去知覺(jué)，已處于臨床死亡階段。一般人的最佳黃金搶救時(shí)間為4—6分鐘，如果在4分鐘之內(nèi)得不到搶救，患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段，生還希望就極為渺茫。因此對(duì)于心臟驟停的病人，不要“爭(zhēng)分奪秒”地去醫(yī)院，應(yīng)就地?fù)尵取?

盡快使病人就地平臥，迅速掏出咽部嘔吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。并為患者做胸外心臟擠壓和人工呼吸：解開(kāi)病人的衣領(lǐng)及腰帶，使之平臥，抽出枕頭，墊在肩下，使患者頭部后仰，然后施行口對(duì)口人工呼吸。施行者一手將患者的口張開(kāi)，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣，向患者口中吹氣，吹畢再用兩手按壓患者胸部，協(xié)助呼氣。人工呼吸常與胸外心臟擠壓同時(shí)進(jìn)行，可每按壓胸部5次吹氣一次；如果急救者只有一人，同時(shí)兼作人工呼吸與胸外心臟擠壓，則每按壓15次，較快地連續(xù)吹氣2次。病人躺在地上或硬板床上，或墊木板于其背下，施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處，右手掌重疊于左手背上，兩手十字形交叉，兩臂伸直，借體重力量加壓，每分鐘有節(jié)奏地?cái)D壓。

（3）呼叫120急救服務(wù)，急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救治病人。

注意點(diǎn)：入室后感到有煤氣味，應(yīng)迅速打開(kāi)門(mén)窗，并檢查有無(wú)煤氣漏泄或有煤爐在室內(nèi)，切勿點(diǎn)火，開(kāi)燈。

二、發(fā)現(xiàn)溺水的急救步驟

將溺水者救出水面后，應(yīng)立即清除口腔內(nèi)、鼻腔內(nèi)的淤泥和雜物，迅速進(jìn)行吐水急救，搶救者右腿膝部跪在地上，左腿膝部屈曲，將溺水者腹部橫放在救護(hù)者左膝上，使溺水者頭部下垂，搶救者右和按壓溺水者背部，讓溺水者充分吐出口腔內(nèi)、呼吸道內(nèi)以及胃內(nèi)的水。

如果溺水者呼吸停止，迅速疏通呼吸道后，使其仰臥，頭部后仰，立即進(jìn)行對(duì)口人工呼吸。具體方法是，搶救者捏住溺水者的口吹氣，吹氣量要大，每分鐘吹15—20次。

如果溺水者心跳停止，立即讓溺水者仰臥，并作心肺復(fù)蘇。經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救后，迅速將溺水者送到附近的醫(yī)院繼續(xù)搶救治療。

三、脊柱損傷傷者的搬運(yùn)法

在現(xiàn)場(chǎng)可采用輕拍，輕呼叫和疼痛刺激傷者來(lái)判斷有沒(méi)有昏迷，注意傷者有無(wú)肢體感覺(jué)喪失。對(duì)疑有脊柱骨折的傷者，均應(yīng)按脊柱骨折處理。脊柱受傷后，不要隨意翻身、扭曲。因?yàn)檫@些都將增加受傷脊柱的彎曲，使失去脊柱保護(hù)的脊髓受到擠壓、伸拉的損傷，輕者造成截癱，重者可因高位頸髓損傷呼吸功能喪失而立即死亡。

正確的搬運(yùn)方法是：先將傷者雙下肢伸直，上肢也要伸直放在身旁，硬木板放在傷者一側(cè)，用于搬運(yùn)傷者的必需為硬木板、門(mén)板或黑板，且不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品。至少三名救護(hù)人員水平托起傷者軀干，由一人指揮整體運(yùn)動(dòng)，平起平放地將傷者移至木板上。在搬運(yùn)過(guò)程中動(dòng)作要輕柔、協(xié)調(diào)以防止軀干扭轉(zhuǎn)。對(duì)頸椎損傷的傷者，搬運(yùn)時(shí)要有專人扶住傷者頭部，使其與軀干軸線一致，防止擺動(dòng)和扭轉(zhuǎn)。傷者放在硬木板上后，可將衣褲裝上沙土固定住傷者的頸部及軀干部，以防止在往醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中發(fā)生擺動(dòng)，造成再次損傷醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

四、鍛練中時(shí)不時(shí)遇到肌肉拉傷、扭傷，該怎樣正確處理？

首先要區(qū)分傷勢(shì)輕重。一般來(lái)講，如果自己活動(dòng)時(shí)扭傷部位雖然疼痛，但并不劇烈，大多是軟組織損傷，可以自己醫(yī)治。如果自己活動(dòng)時(shí)有劇痛，不能站立和挪步，疼在骨頭上，扭傷時(shí)有聲響，傷后迅速腫脹等，是骨折的表現(xiàn)，應(yīng)馬上到醫(yī)院診治。踝扭傷后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)用冰敷抬高壓迫予以警急處理。病患可先用彈性繃帶加以壓迫防止進(jìn)一步腫脹，包扎時(shí)先用海綿墊敷傷部，再行彈力繃帶包扎，松緊度適中，同時(shí)將下肢抬高增加靜脈血回流以防腫脹。包扎24小時(shí)后拆除，視其傷情再作處理。此時(shí)更是冰敷的最佳時(shí)機(jī)，將冰塊包上毛巾或者用冰涼的水沾濕毛巾。冰敷目的在防止內(nèi)出血持續(xù)，但需避免凍傷。要正確使用熱敷和冷敷。熱敷和冷敷都是物理療法，作用卻截然不同。血遇熱而活，遇寒則凝，所以在受傷早期宜冷敷，以減少局部血腫；在出血停止以后再熱敷，可加速消散傷處周?chē)酿鲅?。一般而言，受?4到48小時(shí)后始用熱敷。早期不宜作按摩和理療，否則會(huì)加重出血和組織的滲出，使腫脹加重。傷后三天內(nèi)避免重復(fù)致傷動(dòng)作，三天后可進(jìn)行功能性練習(xí)。一周后，可逐漸恢復(fù)鍛練，但伸展時(shí)以不引起傷處疼痛為度。