縮宮素:
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【作用和用途】
1.子宮:直接興奮子宮平滑肌,使子宮收縮活動增強。
(1)作用強度與劑量有關(guān):小劑量使子宮產(chǎn)生節(jié)律性收縮,大劑量產(chǎn)生強直性收縮。
(2)作用強度受女性激素影響:孕激素降低子宮對縮宮素的敏感性,雌激素則升高敏感性。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理妊娠早期孕激素水平高,敏感性低;妊娠后期雌激素水平高,敏感性高。
2.其他:大劑量直接擴張血管,降低血壓,但易產(chǎn)生快速耐受。有促進排乳作用。
【臨床應用】
1.小劑量用于引產(chǎn)和催產(chǎn),適用于胎位正常、無產(chǎn)道障礙而宮縮無力的難產(chǎn)。
2.大劑量用于產(chǎn)后止血,可加用麥角制劑維持。
【不良反應】
1.過量可致胎兒窒息和子宮破裂。
2.嚴格掌握禁忌癥:凡胎位不正、頭盆不稱、產(chǎn)道異常、前置胎盤和剖腹產(chǎn)史禁用。