全科醫(yī)師是指能向個人、家庭與社區(qū)提供基本醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術輔導等基層衛(wèi)生服務的醫(yī)師。此次醫(yī)改的重點之一,便是大力發(fā)展全科醫(yī)師。
目前,我國全科醫(yī)師的數(shù)量與水平都較低。以武漢市為例,該市有900多萬人口,全科醫(yī)師卻僅有2200多名,相當緊俏。但耐人尋味的是,該市的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓基地,卻招不到學員。
全科醫(yī)師市場缺口大
在一些西方國家,每2000人就配有至少1名高標準全科醫(yī)師。而從武漢市衛(wèi)生局了解到,武漢市僅有的2200多位全科醫(yī)師,多是2006年至2008年間,對社區(qū)醫(yī)院原有專科醫(yī)生進行崗位培訓后“轉崗”的。
有關人士介紹,去年起,擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者可到專門的培訓基地,脫產參加持續(xù)3年的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓,考核合格后便可成為全科醫(yī)師。
培訓基地沒人來報名
目前,協(xié)和醫(yī)院是我省唯一經衛(wèi)生部批準的全科醫(yī)學??漆t(yī)師培訓基地。但令人不解的是,自2008年開始招生以來,鮮有人報名。該院教辦有關負責人說,該基地去年僅來了2名學員,而今年全年,一個新學員也沒招到。
全科醫(yī)師的市場需求量這么大,但為什么無人愿意參加培訓成為全科醫(yī)師呢?
全科醫(yī)師的“內憂外患”
記者了解到,全科醫(yī)師行情雖緊俏,但也有“內憂外患”。
所謂內憂,是指與大醫(yī)院相比,社區(qū)醫(yī)生的收入水平相對較低,事業(yè)成就感較弱,因此,許多醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生不愿意去社區(qū)衛(wèi)生中心工作;外患則來自患者的誤解,一些人認為全科醫(yī)師“樣樣精通,樣樣稀松”,是“萬金油”,這種認識也讓一些??漆t(yī)生不愿轉崗為全科醫(yī)師。
此外,一些社區(qū)醫(yī)生參加完全科醫(yī)學??婆嘤柡?,卻選擇跳槽。因此,社區(qū)衛(wèi)生中心也對送人才來培訓熱情不高。
“武漢模式”或可解憂
本月14日,武漢市衛(wèi)生局首次委托協(xié)和醫(yī)院為27個社區(qū)培訓全科醫(yī)師,而這27名醫(yī)務人員已先行簽約,培訓3年后將返回社區(qū)衛(wèi)生中心工作。
“這個做法被稱為‘武漢模式’,或許能夠克服之前的一些問題。”華科大社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理系主任盧祖洵教授介紹,“武漢模式”或可有效避免社區(qū)衛(wèi)生中心的人才流失。