今年起，在本市二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)，從事臨床醫(yī)療工作的高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生，必須參加全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。也就是說，今后每名社區(qū)大夫都是全科醫(yī)生。記者在采訪中了解到，本市社區(qū)醫(yī)院對(duì)“全能”醫(yī)生的需求較大，但目前社區(qū)醫(yī)生中只有1/5具備全科醫(yī)生職稱，“工資待遇低、工作得不到認(rèn)可”成為全科醫(yī)生面臨的最大尷尬。

　　工作能治“百病”上門診療

　　在馬場(chǎng)醫(yī)院當(dāng)了31年社區(qū)醫(yī)生的李建國(guó)告訴記者，全科醫(yī)生的工作很“雜”。在門診中，全科醫(yī)生要處理常見病、多發(fā)病及一般急癥，他們可以在最短時(shí)間使患者的疾病得到最有效的處理，這樣就大大方便了患者進(jìn)行下一步治療。在社區(qū)中，全科醫(yī)生工作的另一個(gè)特點(diǎn)是上門服務(wù)，常以家訪的形式上門為患者進(jìn)行治療，根據(jù)患者的不同情況建立家庭病床和醫(yī)療檔案。此外，全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)人群還要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診，進(jìn)行健康教育等，并對(duì)社區(qū)重點(diǎn)人群，如老年人、婦女、兒童、殘疾人進(jìn)行健康管理。

　　現(xiàn)狀社區(qū)全科醫(yī)生有一定缺口

　　目前，本市城區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心75個(gè)，中心下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站498個(gè)。每3—4個(gè)居委會(huì)設(shè)有一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，居民出行不超過15分鐘就可以到達(dá)一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，每戶家庭都有“家庭責(zé)任醫(yī)生”。但在這些“家庭責(zé)任醫(yī)生”中，只有1/5具備全科醫(yī)生職稱，存在一定的缺口。

　　瓶頸最大困難是市民不理解

　　在國(guó)外，全科醫(yī)生占醫(yī)生總數(shù)的30%—60%，衛(wèi)生業(yè)務(wù)量占一半以上，家庭醫(yī)生基本都是碩士以上學(xué)歷，獨(dú)立執(zhí)業(yè)，而且可以服務(wù)于多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，工資收入超過普通專科醫(yī)生，社會(huì)地位很高。而在國(guó)內(nèi)，全科醫(yī)生的待遇和地位卻難以和專科醫(yī)生相比。記者在采訪中了解到，與三級(jí)醫(yī)院相比，全科醫(yī)生的待遇較低，每月的收入為1000元至3000元。而全科醫(yī)生的工作繁雜，還經(jīng)常得不到市民的理解。李建國(guó)醫(yī)生告訴記者，全科醫(yī)生要經(jīng)常下戶，對(duì)轄區(qū)市民進(jìn)行家訪，但“敲開門”對(duì)他們來(lái)說是個(gè)很困難的過程。“最常見的情況是被老百姓當(dāng)作推銷藥品的，市民的不理解讓我們的工作很難開展。”