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肝癌的鑒別診斷

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  1.黃疸黃疽以目黃、身黃、小便黃為主癥,主要病機(jī)為濕濁阻滯,膽液不循常道外溢而發(fā)黃,起病有急緩,病程有長短,黃疸色澤有明暗,以利濕、解毒為治療原則。而肝癌以右脅疼痛、肝臟進(jìn)行性腫大、質(zhì)地堅(jiān)硬、腹脹大、乏力、形體逐漸消瘦為特征,中晚期可伴有黃疽,此時(shí),黃疸僅視為一個(gè)癥狀而不是獨(dú)立的病種,以扶正(補(bǔ)益氣血)祛邪(疏肝理氣、活血化瘀、清熱利濕、瀉火解毒、消積散結(jié)等)、標(biāo)本兼顧為治療原則,并需結(jié)合中西醫(yī)抗肝癌治療。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理此外,結(jié)合血清總胭紅素、尿膽紅素、直接膽紅素測(cè)定,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甲胎球蛋白、肝區(qū)B超,Cr掃描等以明確診斷。

  2.脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn),其病機(jī)關(guān)鍵或在氣、或在血、或氣血同病。肝癌雖亦有脅痛,但只是一個(gè)癥狀,且以右脅為主,常伴有堅(jiān)硬、增大之腫塊,納差乏力,形體明顯消瘦,病證危重??山Y(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查以鑒別。

  3.鼓脹肝癌失治,晚期伴有腹水的患者可有腹脹大、皮色蒼黃、脈絡(luò)暴露的癥狀而為鼓脹,屬于鼓脹的一種特殊類型。肝癌所致之鼓脹,病情危重,預(yù)后不良,在鼓脹辨證論治的基礎(chǔ)上,需結(jié)合中西醫(yī)抗肝癌治療??山Y(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷,協(xié)助治療。

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