小兒不同創(chuàng)傷的處理方法
i.致命性創(chuàng)傷,如大出血、窒息、開放性或張力性氣胸:短時間緊急復(fù)蘇,就應(yīng)手術(shù)。
ii.生命體征尚平穩(wěn),不會立即影響生命的刺傷、火氣傷或胸腹部傷:觀察或復(fù)蘇1-2小時,爭取時間做好交叉配血及必要的檢查,同時做好手術(shù)準(zhǔn)備;
iii.潛在性創(chuàng)傷,性質(zhì)不明,有可能需要手術(shù)治療:繼續(xù)密切觀察,進一步檢查。
預(yù)防和治療感染
i.凡有開放性損傷,均必須重視感染的防治。
ii.胸腔內(nèi)、腹腔內(nèi)組織器官受損的閉合性創(chuàng)傷,也須防治感染。
iii.傷口的清潔、清創(chuàng)和閉合傷的手術(shù)必須及早施行。
iv.沾染較多和組織破壞較重者需用抗菌藥物,并用破傷風(fēng)抗毒血清。
支持治療
i.傷后有口渴和尿少提示體液不足,應(yīng)及時檢查和輸液補充。
ii.較重傷員應(yīng)注意調(diào)整酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂;
iii.較重的創(chuàng)傷可使機體能量大量消耗,不能進食和醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理消化食物,需選用要素飲食或靜脈高營養(yǎng)。
鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜和心理治療
i.選用藥物鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜時要防止影響傷情判斷和用藥的不良反應(yīng)。
ii.適當(dāng)進行心理治療,可使傷員配合治療,利于康復(fù)。
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