醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了醫(yī)院常用的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考點(diǎn)如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu):
包括要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。
要素質(zhì)量是指提供護(hù)理工作的基礎(chǔ)條件質(zhì)量,是構(gòu)理服務(wù)的基本要素。內(nèi)容包括:人員配備如編制人數(shù)、職稱、學(xué)歷構(gòu)成等;可開展業(yè)務(wù)項(xiàng)目及合格程度的技術(shù)質(zhì)量、儀器設(shè)備質(zhì)量、藥品質(zhì)量、器材配備、環(huán)境質(zhì)量(設(shè)施、空間、環(huán)境管理)、排班、值班傳呼等時(shí)限質(zhì)量、規(guī)章制度等基礎(chǔ)管理質(zhì)量。
環(huán)節(jié)質(zhì)量是指各種要素組織管理形成的工作能力、服務(wù)項(xiàng)目、工作程序和工序質(zhì)量。主要指護(hù)理工作活動(dòng)過程質(zhì)量。包括管理工作及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)活動(dòng)過程。如執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、患者管理、護(hù)理文件書寫、技術(shù)操作、心理護(hù)理、健康教育等。
終末質(zhì)量是指患者所得到的護(hù)理效果的質(zhì)量。如皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯(cuò)發(fā)生率、一級(jí)護(hù)理合格率、住院滿意度、出院滿意度等患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度調(diào)查結(jié)果等。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系及包含的指標(biāo)要求是會(huì)隨著醫(yī)院管理和護(hù)理專業(yè)水平的發(fā)展不斷修訂和完善的,是不斷變化的。根據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn),不同等級(jí)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及指標(biāo)略有差異。
護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):
可包括護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理文書書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等四大類(技術(shù)操作, 管理,文書書寫,臨床護(hù)理)。
1.護(hù)理技術(shù)操作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),包括基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和??谱o(hù)理技術(shù)操作。技術(shù)操作質(zhì)量總標(biāo)準(zhǔn):實(shí)施以患者為中心的整體護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),操作正確及時(shí)、安全、節(jié)力、省時(shí)、省物。嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則及操作程序,操作熟練。
2.護(hù)理管理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
3.護(hù)理文件書寫的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理文件包括體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等。
護(hù)理記錄書寫客觀、真實(shí)、可靠、、及時(shí)、完整,體現(xiàn)以患者為中心.使用碳素或藍(lán)黑色水筆書寫,病情描述確切、簡要、動(dòng)態(tài)反映病情變化,重點(diǎn)突出,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。字跡清晰、端正、無錯(cuò)別字,不得用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原字跡。體溫單繪制清晰,不間斷、無漏項(xiàng)。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間,雙人簽名。醫(yī)院有護(hù)理文件書寫規(guī)范,病歷統(tǒng)一歸檔。
4.臨床護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
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