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腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié)

（一）下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)　又稱“CRH-ACTH-GC環(huán)路”，下丘腦分泌的CRH促進腺垂體合成和釋放ACTH，繼而促進GC分泌。下丘腦CRH的分泌具有晝夜節(jié)律。CRH的分泌量于清晨醒前為最高，白天維持在低水平，入睡后逐漸降低，午夜降至最低水平，然后逐漸升高。由于下丘腦CRH的節(jié)律性釋放，故ACTH和GC的分泌量也發(fā)生相應的日周期波動。

臨床意義：腺垂體病變導致ACTH缺乏，則腎上腺迅速萎縮。

（二）負反饋調(diào)節(jié)　糖皮質(zhì)激素的負反饋調(diào)節(jié)主要作用于垂體，也可作用于下丘腦，稱為長反饋；ACTH還可反饋抑制CRH神經(jīng)元，稱為短反饋。

血中糖皮質(zhì)激素濃度升高，可反饋性減少腺垂體ACTH的合成與釋放，同時腺垂體對CRH的反應性減弱。

（三）應激性調(diào)節(jié)　在應激情況下，中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過增強“CRH-ACTH-GC”系統(tǒng)的活動，可使ACTH和GC的分泌量明顯增多，完全不受上述軸系負反饋的影響。

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