慢性腎功能衰竭病人護(hù)理：

慢性腎功能衰竭是慢性腎臟疾病的嚴(yán)重階段，由于腎功能緩慢進(jìn)行性減退，最終導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)和全身各系統(tǒng)癥狀的臨床綜合征。慢性腎衰竭分為3個(gè)階段：

① 腎功能不全代償期。

② 腎功能不全失代償期，又稱氮質(zhì)血癥期。

③ 腎衰竭期，又稱尿毒癥晚期或終末期。

病因和發(fā)病機(jī)制

慢性腎小球腎炎是最常見的病因，慢性腎盂腎炎、尿路結(jié)石、前列腺肥大、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、原發(fā)性高血壓等均可導(dǎo)致慢性腎衰竭。電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、感染、心力衰竭、應(yīng)用腎毒藥物等可誘發(fā)或加重腎衰竭。發(fā)病機(jī)制尚不清楚，目前有以下學(xué)說(shuō)，即健存腎單位學(xué)說(shuō)，矯枉失衡學(xué)說(shuō)，腎小球高灌注、高壓、高濾過(guò)學(xué)說(shuō)。

護(hù)理措施

① 提供安靜、光線較暗的休息環(huán)境，合理安排病人休息。

② 給予高熱量、高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽、低鉀、低磷飲食。主食最好采用麥淀粉，必要時(shí)采用必需氨基酸療法。

③ 加強(qiáng)與病人的溝通和心理疏導(dǎo)。

④ 密切觀察病人的生命征，定時(shí)測(cè)體重，準(zhǔn)確記錄出入液量及水腫情況醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理；定期監(jiān)測(cè)腎功能、血電解質(zhì)、血清白蛋白、血紅蛋白等的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)師處理。

⑤ 遵醫(yī)囑治療，做好對(duì)癥護(hù)理并觀察藥物副作用。

⑥ 做好透析和腎移植的護(hù)理。