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考試輔導(dǎo)
呼吸衰竭的病理:
1.缺氧和二氧化碳潴留的發(fā)生機(jī)理
① 肺泡通氣不足 在靜息呼吸空氣時(shí),肺泡通氣量(VA)約為4L/min,才能維持正常O2和CO2分壓與肺泡毛細(xì)血管之間的分壓差,使氣體交換能有效進(jìn)行。若VA<4L/min則缺氧和二氧化碳潴留。
② 通氣/血流(V/Q)比例失調(diào):正常人V/Q為0.8,若 V/Q >0.8, 造成無(wú)效通氣,為“死腔”效應(yīng);若V/Q <0.8 形成生理性靜動(dòng)脈分流。V/Q失調(diào)的后果主要是缺氧。
③ 彌散障礙:氧和二氧化碳通過(guò)肺泡膜的能力相差很大醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,氧的彌散力僅為二氧化碳的1/20, 故彌散障礙時(shí)產(chǎn)生單純?nèi)毖酢?
2.缺氧和二氧化碳潴留對(duì)人體的影響
主要有對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸、心臟、循環(huán)、細(xì)胞代謝、酸堿平衡和電解質(zhì)、肝、腎功能以及血液系統(tǒng)的影響。