最近，第十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第二十九次會(huì)議對(duì)《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法（草案二次審議稿）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《草案》）進(jìn)行了審議。目前《草案》已經(jīng)在中國(guó)人大網(wǎng)公布并公開(kāi)征求社會(huì)公眾的意見(jiàn)，截止日期是2021年7月9日。

《草案》二次審議稿與一稿一樣，就醫(yī)師考試資格做出了明確規(guī)定，與《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》不同的是，可以參加醫(yī)師資格考試的最低學(xué)歷限定在“大學(xué)專(zhuān)科”，這也就是說(shuō)當(dāng)《醫(yī)師法》實(shí)施后，中專(zhuān)學(xué)歷將不能再參加醫(yī)師資格考試，中專(zhuān)學(xué)歷醫(yī)生將退出歷史舞臺(tái)。

關(guān)于醫(yī)師資格考試，《草案》與《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》都堅(jiān)持了“國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度”，而且明確：醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

本次《草案》在“可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試”的條件中明確為：“①具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中參加醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)工作實(shí)踐滿(mǎn)一年；②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)歷，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中參加醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)工作實(shí)踐滿(mǎn)二年”，直接取消了中專(zhuān)學(xué)歷的考試資格。

關(guān)于“可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試”，條件也只規(guī)定“具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中參加醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)工作實(shí)踐滿(mǎn)一年”，也沒(méi)有中專(zhuān)學(xué)歷的事，這也就是說(shuō)中專(zhuān)學(xué)歷將不能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，今后就不能當(dāng)醫(yī)生了。

對(duì)于中醫(yī)醫(yī)師資格的取得，《草案》遵從《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》的規(guī)定。

自2017年7月1日起施行的《中醫(yī)藥法》第十五條規(guī)定，從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)的人員應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，通過(guò)中醫(yī)醫(yī)師資格考試取得中醫(yī)醫(yī)師資格，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

中醫(yī)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)。以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門(mén)組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格；按照考核內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)后，即可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)。

本次《草案》除了一些表述有些微區(qū)別外，基本沿用了這一規(guī)定。

《草案》第十一條規(guī)定，以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)滿(mǎn)三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的人員，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門(mén)委托的中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)組織或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加中醫(yī)醫(yī)師資格考試。

以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門(mén)組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格。

本條規(guī)定的相關(guān)考試、考核辦法，由國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥主管部門(mén)擬訂，報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門(mén)審核、發(fā)布。

那么，是不是中專(zhuān)學(xué)歷醫(yī)科學(xué)校畢業(yè)生就不能當(dāng)醫(yī)生了？是不是連“鄉(xiāng)村醫(yī)生”也當(dāng)不成了？如果是這樣，那社會(huì)還需要那么多的村醫(yī)怎么辦？而且目前還有很多地方繼續(xù)在招收初中起點(diǎn)農(nóng)村醫(yī)學(xué)或社區(qū)醫(yī)學(xué)三年制中專(zhuān)學(xué)生，這些人今后無(wú)法取得醫(yī)師資格又怎么辦？

關(guān)于這一點(diǎn)，《草案》第四十四條留了一個(gè)“口子”，該條規(guī)定：國(guó)家鼓勵(lì)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中向村民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生通過(guò)醫(yī)學(xué)教育取得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷；鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)師資格考試，依法取得醫(yī)師資格。國(guó)家采取措施，通過(guò)信息化、智能化手段幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提高醫(yī)學(xué)技術(shù)能力和水平，進(jìn)一步完善對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇政策。國(guó)家對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的具體管理辦法，由國(guó)務(wù)院制定。

但具體到底會(huì)不會(huì)是另外開(kāi)了個(gè)“口子”，似乎還是很模糊，主要要看國(guó)務(wù)院制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生的具體管理辦法，估計(jì)會(huì)給特批一個(gè)“大專(zhuān)學(xué)歷”放放水。

實(shí)際上按照《草案》對(duì)醫(yī)師的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生本來(lái)就不屬于醫(yī)師，第二條指出，本法所說(shuō)的醫(yī)師是指依法取得醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

對(duì)于新的醫(yī)師法實(shí)施后，中專(zhuān)學(xué)歷怎么辦的問(wèn)題，《草案》第五十九條給出了一個(gè)過(guò)渡性措施和五年過(guò)渡期。該條規(guī)定：國(guó)家采取措施，鼓勵(lì)具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的人員通過(guò)參加更高層次學(xué)歷教育等方式，提高醫(yī)學(xué)技術(shù)能力和水平。

在本法施行前以及在本法施行后五年內(nèi)取得中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的人員，可以參加醫(yī)師資格考試。具體辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門(mén)會(huì)同教育、中醫(yī)藥等有關(guān)部門(mén)制定。期待中專(zhuān)學(xué)歷人員抓點(diǎn)兒緊了。

一是如今的中專(zhuān)學(xué)歷大不如從前。網(wǎng)絡(luò)上曾經(jīng)流傳過(guò)一篇熱文，說(shuō)：30年前的中專(zhuān)相當(dāng)于現(xiàn)在什么學(xué)歷？會(huì)比現(xiàn)在一本厲害嗎？文章說(shuō)：如果從錄取的難度相比，那時(shí)的中專(zhuān)生，可能比現(xiàn)在的研究生、甚至博士生還難。因?yàn)?，博士生的錄取率也要比以前的中?zhuān)錄取率高。多數(shù)地方的普通中學(xué)，能夠錄取的中專(zhuān)生都只有幾個(gè)，有的甚至只有一兩個(gè)。而現(xiàn)在的研究生，錄取比例很高。所以，以前的中專(zhuān)生還是不錯(cuò)的。

二是醫(yī)生畢竟是人命關(guān)天的職業(yè)。在目前各種學(xué)校大量搶生源，大專(zhuān)學(xué)校泛濫的情況下，再去搞一個(gè)初中起點(diǎn)通過(guò)三年培訓(xùn)后取得中專(zhuān)學(xué)歷當(dāng)醫(yī)生給人看病，恐怕也難以讓人放心。

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