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今年云南省新農(nóng)合籌資水平提高到470元,住院報銷封頂線不低于12萬元。云南省將推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力和服務(wù)收入,努力解決離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活困難問題。
會議明確,歷年結(jié)余較大的縣(市、區(qū)),在確?;疬\行安全的基礎(chǔ)上,可適當(dāng)將部分門診檢查、檢驗和門診手術(shù)等診療項目納入報銷范圍。將符合條件的非公立醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)等納入新農(nóng)合試點范圍,滿足參合群眾多樣化需求。
將促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展,優(yōu)化資源配置,結(jié)合當(dāng)前縣級醫(yī)療機構(gòu)新建搬遷、區(qū)域檢驗影像中心建設(shè)等機遇,優(yōu)化調(diào)整區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生資源配置。繼續(xù)推行網(wǎng)格化管理。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。推進服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,研究制定云南省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全科醫(yī)生團隊服務(wù)指導(dǎo)意見,全面推廣全科醫(yī)生團隊服務(wù)模式,探索城市社區(qū)簽約服務(wù)新模式。探索雙向轉(zhuǎn)正機制,開展“醫(yī)療專家進社區(qū)”工作。提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌,為基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療新格局的形成做好準(zhǔn)備。
同時,還將提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力和服務(wù)收入,各地原則上應(yīng)按照每千人服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)在云南省配備鄉(xiāng)村醫(yī)生,采取公建民營、政府補助等方式,支持村衛(wèi)生室建設(shè)和設(shè)備采購。對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展免費培訓(xùn)和脫產(chǎn)進修,為大專以上學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供到省市大醫(yī)院培訓(xùn)的機會。原則上應(yīng)將55%左右(人均22人)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)。按照“一退一進”的原則嚴(yán)把鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入關(guān),今后凡新進的鄉(xiāng)村醫(yī)生,要取得中專以上學(xué)歷,經(jīng)縣級衛(wèi)生行政主管部門考核審定。
另一方面,要努力解決離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活困難問題,主要做法是參照廣東、陜西等省和云南省玉溪市的模式,以州(市)政府為責(zé)任主體,由財政安排專項資金對退崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放離崗生活補助。