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細(xì)菌性痢疾的預(yù)防
(一)管理好傳染源
早期發(fā)現(xiàn)患者和帶菌者,早期隔離,直至糞便培養(yǎng)隔日一次,連續(xù)2~3次陰性方可解除隔離。早治療,徹底治療。對于托幼、飲食行業(yè)、供水等單位人員,定期進(jìn)行查體、作糞便培養(yǎng)等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶菌者。對于慢性菌痢帶菌者,應(yīng)調(diào)離工作崗位,徹底治愈后方可恢復(fù)原工作。
(二)切斷傳播途徑
對于菌痢等消化道傳染病來說,切斷傳播途徑是最重要的環(huán)節(jié)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行“三管一滅”(即管好水源、食物和糞便、消滅蒼蠅),注意個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣。嚴(yán)格貫徹、執(zhí)行各種衛(wèi)生制度。
(三)保護(hù)易感人群
痢疾菌苗療效一般不夠肯定。近年來主要采用口服活菌苗。有人創(chuàng)用志賀菌依鏈株減毒活菌苗口服,可產(chǎn)生IgA,以防止痢菌菌毛貼附于腸上皮細(xì)胞,從而防止其侵襲和腸毒素的致瀉作用。保護(hù)作用僅有6個(gè)月。國內(nèi)有的采用X線照射及氯霉素或亞硝胍誘變等不同方式獲得減毒變異株,用于主動(dòng)免疫,已獲初步效果。
國外采用大腸桿菌K12作為志賀菌染色體中決定O抗原部分的受體,對雜交菌株初步試驗(yàn),未證明有保證作用。