天
![鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師免費資料領(lǐng)取](http://m.cddzsc.cn/upload/html/2019/06/li212438.png)
醫(yī)改過后雖然對鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇問題等都做出了改變,但是仍有很多的問題存在。
一 勞動報酬問題
根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第23條之規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生有獲取勞動報酬的權(quán)利。然而,藥品實行零差率銷售以來,在國家給鄉(xiāng)村醫(yī)生所謂的補助被層層打折扣、超低標準的診療服務(wù)費情況下,鄉(xiāng)村醫(yī)生將衛(wèi)生室(站)正常運轉(zhuǎn)費用開支以后所得的收入已所剩無幾,人平基本上都只有幾百元每月,似乎有點少得可憐,與當前社會的平均工資差距甚遠。很明顯,鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞動付出根本沒有得到相應(yīng)的報酬。
二 勞動保障問題
鄉(xiāng)村醫(yī)生零差率為農(nóng)民看病、搞新農(nóng)合門診補償、搞公共衛(wèi)生服務(wù),這都是在給政府做事,這是典型的掛醫(yī)生牌子不看病人確在干公務(wù)員的工作不拿公務(wù)員的工資。另外鄉(xiāng)村醫(yī)生在工作中生點小病、受點小傷咱也無所謂,可一旦受重傷致殘或不幸死亡,也只能自認倒霉,得不到政府的認定、得不到撫慰、得不到補償、甚至連一句安慰的話都得不到。遭此劫難而離去的鄉(xiāng)村醫(yī)生們一定死不瞑目。都說哀莫大于心死,我認為哀莫大于死不瞑目。這使全國100萬鄉(xiāng)村醫(yī)生心寒、心痛,這種痛是來自內(nèi)心深處的痛,是一種難以言表的痛。
三 醫(yī)療風險問題
鄉(xiāng)村醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)過程中一旦發(fā)生事故(患者死亡、殘疾),那就是天大的事、是連想都不敢想的事、是讓鄉(xiāng)村醫(yī)生一輩子站不起來的事。這個問題在實行藥品零差率銷售之后更加凸顯。鄉(xiāng)村醫(yī)生實在是太弱小了,憑鄉(xiāng)村醫(yī)生個人的力量是扛不了醫(yī)療風險的。國家如果還用得上鄉(xiāng)村醫(yī)生的話,必須拿出行之有效的辦法幫鄉(xiāng)村醫(yī)生化解醫(yī)療風險。
四 公共衛(wèi)生任務(wù)繁重的問題
到目前為止,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(院長)一直在渾水摸魚、趁火打劫。他們在克扣鄉(xiāng)村醫(yī)生補助的同時,還肆意增加鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)量。盡管國務(wù)院明文規(guī)定讓鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔40%公共衛(wèi)生服務(wù)并獲取相應(yīng)的服務(wù)經(jīng)費。實際上,鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔了80%以上的公共衛(wèi)生服務(wù),而獲取的服務(wù)費只在20%以下。對此,鄉(xiāng)村醫(yī)生不敢怒也不敢言。如果這一問題不得到解決,它將成為壓死鄉(xiāng)村醫(yī)生的最后一根稻草。