對(duì)軀體形式障礙的病人治療方案有哪些？快來(lái)跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧！

（一）治療時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題

1、重視醫(yī)患關(guān)系

治療開(kāi)始時(shí)要重視醫(yī)患關(guān)系的建立。要以耐心、同情、接納的態(tài)度對(duì)待病人的痛苦和訴述，理解他的確是有病，而不都是“想象的問(wèn)題”或“裝病”。因?yàn)?，多?shù)病人有過(guò)漫長(zhǎng)的求醫(yī)經(jīng)歷，其癥狀和痛苦可能層被其他醫(yī)生否定過(guò)。事實(shí)上，確有不少病人是帶著被其他醫(yī)生否定后的憤怒心情前來(lái)再次就診。

2、重視早期的醫(yī)學(xué)評(píng)估

對(duì)于這類(lèi)病人的處理，早期階段應(yīng)做徹底的醫(yī)學(xué)評(píng)估和適當(dāng)?shù)臋z查，醫(yī)生應(yīng)對(duì)檢查的結(jié)果給予清楚的報(bào)告并給予口頭的補(bǔ)充說(shuō)明。如果輕率地要求病人去看精神科醫(yī)生，只可能引起病人的反感。治療可以從藥物開(kāi)始，但要重視心理和社會(huì)方面的評(píng)估。

3、盡早引入心理社會(huì)因素致病的話題

一旦確診為軀體形式障礙，醫(yī)生應(yīng)盡可能早地選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)向病人提出心理社會(huì)因素與軀體疾病關(guān)系問(wèn)題的討論。要鼓勵(lì)病人把他們的疾病看成是涉及軀體、情緒和社會(huì)方面的疾病。

4、給予適當(dāng)?shù)慕忉?、保證

根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果給予解釋和保證本身就具有一定的治療作用。但保證應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予，不能在各項(xiàng)檢查之前和病人未能適當(dāng)訴述他們的苦惱之前就輕易做出。

5、適當(dāng)控制病人的要求和處理措施

醫(yī)生要避免承諾安排過(guò)多的檢查，以免強(qiáng)化病人的疾病行為。醫(yī)生可以定期約見(jiàn)病人，提供必要的檢查但不能太頻繁，這樣一分析可以避免誤診，另一方面可減輕病人的焦慮。要對(duì)病人的家庭成員進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)的教育，因?yàn)榧彝コ蓡T也可能強(qiáng)化病人的疾病行為。

（二）心理治療

心理治療是主要治療形式，其目的在于讓患者逐漸了解所患疾病之性質(zhì)，改變其錯(cuò)誤的觀念，接觸或減輕精神因素的影響，使患者對(duì)自己的身體情況與健康狀態(tài)有一個(gè)相對(duì)正確的評(píng)估。目前常用的心理治療有精神分析、行為治療與認(rèn)知治療有關(guān)章節(jié)及有關(guān)專(zhuān)著。

（三）藥物治療

可用苯二氮桌類(lèi)、三環(huán)抗類(lèi)抑郁劑、SSRIs以及對(duì)癥處理的鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥等。用藥時(shí)應(yīng)注意從小劑量開(kāi)始，應(yīng)向病人說(shuō)明可能的副作用及起效的時(shí)間以增加病人對(duì)治療的依從性。

（四）其他

針灸、理療、氣功等對(duì)部分病人有效，可以試用。

備考神器：心理治療主治醫(yī)師題庫(kù)+點(diǎn)題卷

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