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急性心力衰竭的概述及急救措施是怎樣的?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識匯總:
急性心力衰竭是指由于器質(zhì)性心臟病發(fā)展到心肌收縮力減退使心臟不能將回心血量全部排出,心搏出量減少,引起肺靜脈郁血動脈系統(tǒng)嚴重供血不足,常見于急性心肌炎、心肌梗塞嚴重心瓣膜狹窄,急性的心臟容量負荷過重,快速異位心律臨床上以極度煩躁、極度氣促,咯白色泡沫或粉紅色泡沫痰雙肺干濕性羅音為特點。
急性心力衰竭,最常見的是急性左心衰竭所引起的急性肺水腫。病人常突然感到極度呼吸困難,迫坐呼吸,恐懼表情,煩躁不安、頻頻咳嗽,咯大量白色或血性泡沫狀痰液,嚴重時可有大量泡沫樣液體由鼻涌出,面色蒼白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢濕冷,兩肺滿布濕羅音,心臟聽診可有舒張期奔馬律,脈搏增快,可呈交替脈。血壓下降,嚴重者可出現(xiàn)心原性休克。
急性肺水腫是內(nèi)科急癥,必須及時診斷,迅速搶救。
1、鎮(zhèn)靜。
2、吸氧。
3、減少靜脈回流。
4、利尿。
5、血管擴張劑。
6、強心。
7、氨茶堿應(yīng)慎用。
8、皮質(zhì)激素有助肺水腫的控制。
9、原有疾病和誘發(fā)因素治療。
急救措施
(1)體位:協(xié)助患者采取坐位或倚靠坐位,雙腿下垂(急性心肌梗死、休克患者除外),以減少回心血量,增加肺活量以利呼吸,使痰較易咯出。 (2)吸氧:積極糾正缺氧是治療的首要環(huán)節(jié)。
①鼻導(dǎo)管給氧。可用單側(cè)或雙側(cè)鼻導(dǎo)管持續(xù)高流量給氧(5——6L/分)。
②面罩吸氧。普通面罩給氧氣時,吸入氧的濃度與鼻導(dǎo)管法相似。
③加壓給氧。
④除泡劑的應(yīng)用
(3)鎮(zhèn)靜。
(4)利尿。
(5)強心藥。
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