2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容，相信是考生們關(guān)注的問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“免疫耐受的概念及分類——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段高頻考點(diǎn)（附題）”如下。

免疫耐受是指抗原特異性的免疫無應(yīng)答。對(duì)某種抗原產(chǎn)生免疫耐受的個(gè)體，對(duì)其他抗原保持正常的免疫應(yīng)答能力。免疫耐受是一種特殊形式的免疫應(yīng)答，它由抗原誘生，具有特異性和記憶性。免疫耐受不同于免疫抑制，后者是一種抗原非特異的免疫不應(yīng)答或低應(yīng)答狀態(tài)。對(duì)自身抗原的耐受可避免自身免疫性疾病的發(fā)生。誘導(dǎo)免疫耐受的主要機(jī)制是克隆清除和克隆無能。具體分類如下：

【進(jìn)階攻略】

了解免疫耐受的概念及分類。

【易錯(cuò)易混辨析】

中樞免疫耐受是指在胚胎發(fā)育階段及出生后免疫細(xì)胞的中樞發(fā)育過程中，尚未成熟的T細(xì)胞與B細(xì)胞接受自身抗原刺激后形成的對(duì)自身抗原的免疫耐受。

外周免疫耐受是成熟的T細(xì)胞及B細(xì)胞在接觸內(nèi)源性或外源性抗原后形成的免疫耐受。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.不屬于免疫耐受機(jī)制的是

A.克隆消除

B.胸腺內(nèi)陰性選擇

C.T細(xì)胞克隆無能

D.免疫抑制

E.B細(xì)胞克隆無能

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】免疫耐受是指免疫活性細(xì)胞接觸抗原性物質(zhì)時(shí)所表現(xiàn)的一種異性的無應(yīng)答狀態(tài)；首先，免疫耐受的誘導(dǎo)、維持和破壞影響著許多臨床疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。人們企圖誘導(dǎo)和維持免疫耐受性來防治超敏性疾病、自身免疫性疾病以及移植物的排斥反應(yīng)。某些感染性疾病以及腫瘤生長(zhǎng)過程中，設(shè)法解除免疫耐受、激發(fā)免疫應(yīng)答將有利于對(duì)病原體的清除及腫瘤的控制。根據(jù)免疫耐受發(fā)生機(jī)制的多樣性，對(duì)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)患者誘導(dǎo)免疫耐受的可能途徑是通過B細(xì)胞克隆清除或主動(dòng)抑制。處理的方法有注射表面高密度多聚耐受原、變性蛋白抗原或脫敏療法等。自身免疫病的發(fā)生至今認(rèn)為主要與自身耐受的破壞有關(guān)，去除導(dǎo)致耐受破壞的因素，當(dāng)然有利于對(duì)自身免疫病的防治。

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