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羊角風(fēng)的治療與管理

“羊角風(fēng)”醫(yī)學(xué)上稱為癲癇,小兒時(shí)期比較常見(jiàn),是一種由于大腦功能一時(shí)性

紊亂而引起的綜合病癥。羊角風(fēng)發(fā)作有四個(gè)特點(diǎn),即突然性、暫時(shí)性、反復(fù)性和臨床表現(xiàn)的多洋性。患

兒常常突然意識(shí)喪失,伴有全身或局部肌肉抽動(dòng),口吐白沫,感覺(jué)異?;蛐袨楦淖儯鄶?shù)有腦電圖改變。一些較輕刺激如過(guò)累,過(guò)飽或強(qiáng)光及

聲音均可成為發(fā)作的誘因。羊角風(fēng)治療與管理如下:

①一般原則:尋找和治療原發(fā)病,同時(shí)控制抽搐發(fā)作;第1次發(fā)作而腦電圖陰性者,可暫不給藥,但需密切觀察,若有反復(fù)發(fā)作,即可開(kāi)始

治療。

②藥物治療原則應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型選用相應(yīng)的藥物,先用單一藥物,從小劑量開(kāi)始。對(duì)大發(fā)作,常首選苯巴比妥,以后必要時(shí)每2周增加劑量

一次,出現(xiàn)副作用或達(dá)到最大量尚不能控制癥狀時(shí),須加另一種藥物,如苯妥英鈉等,劑量應(yīng)掌握在以控制發(fā)作而不產(chǎn)生副作用為好。

③羊角風(fēng)發(fā)作控制后,宜繼續(xù)治療2~3年,停藥前6個(gè)月逐漸減量。

④詳細(xì)向家長(zhǎng)說(shuō)明治療期間不應(yīng)到危險(xiǎn)場(chǎng)所活動(dòng),如登高、游泳等,必須長(zhǎng)期按時(shí)服藥,驟然停藥可誘發(fā)羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài),當(dāng)感染發(fā)熱時(shí)

,要及時(shí)治療或暫時(shí)加大藥量,出現(xiàn)羊角風(fēng)持續(xù)狀態(tài)時(shí),要及時(shí)送醫(yī)院積極搶救。

羊角風(fēng)的治療,患兒若能系統(tǒng)正規(guī)治療,加強(qiáng)管理,絕大多數(shù)預(yù)后較好,僅

個(gè)別患兒預(yù)后差或遺留后遺癥,影響智力發(fā)育。

[ 本帖最后于 2007-10-13 15:18 編輯 ]

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