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直腸潰瘍的檢查是中醫(yī)肛腸主任醫(yī)師會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網搜集整理,請參考。
因為90%-95%患者直腸和乙狀結腸受累,因此通過乙狀結腸鏡檢能明確診斷。鏡檢中可看到充血、水腫的黏膜,脆而易出血。在進展性病例中可看到潰瘍,周圍有隆起的肉芽組織和水腫的黏膜,貌似息肉樣,或可稱為假息肉形成。在慢性進展性病例中直腸和乙狀結腸腔可明顯縮小,為明確病變范圍,建議應用結腸鏡作全結腸檢查,同時作多處活組織檢查以便與克隆病相鑒別。
氣鋇灌腸雙重對比造影也是一項有助診斷的檢查,特別有助于確定病變范圍和嚴重程度。在鋇灌造影中可見到結腸袋形消失,腸壁不規(guī)則,假息肉形成以及腸腔變細、僵直。雖然鋇劑灌腸檢查是有價值的,但檢查時應謹慎,避免腸道清潔準備使結腸炎惡化。無腹瀉的病例檢查前給3天流質飲食即可醫(yī)學教|育網搜集整理。有腹部征象的病例忌作鋇劑灌腸檢查,而應作腹部X線平片觀察有無中毒性巨結腸、結腸擴張以及膈下游離氣體征象。
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