醫(yī)學教育網小編搜集整理了主管藥師考試復習的知識點，希望對各位考生有所幫助。

局部麻醉藥的藥理作用：

1.局麻作用及作用機制局麻藥對任何神經都有阻斷作用，對任何刺激不再引起除極化。局麻藥在較高濃度時也能抑制平滑肌和骨骼肌的活動。局麻藥對神經、肌肉的麻醉的順序是：痛、溫覺纖維>觸、壓覺纖維>中樞抑制性神經元>中樞興奮性神經元>植物神經>運動神經>心?。ò▊鲗Юw維）>血管平滑肌>胃腸平滑肌>子宮平滑肌>骨骼肌。局麻藥作用于神經細胞膜Na+通道內側，抑制Na+內流，阻止動作電位的產生和傳導。進一步研究發(fā)現，局麻藥與Na+通道內側受體結合后，引起Na+通道蛋白質構象變化，促使Na+通道的失活狀態(tài)閘門關閉，阻滯Na+內流，從而產生局麻作用。

2.吸收作用：局麻藥的毒性反應。

（1）中樞神經系統(tǒng)：先興奮后抑制，初期表現為眩暈、煩躁不安、肌肉震顫。進而發(fā)展為神志錯亂及全身性強直-陣攣性驚厥。最后轉入昏迷，呼吸麻痹。中樞神經抑制性神經元對局麻藥比較敏感，首先被局麻藥所抑制，因此引起脫抑制而出現興奮現象。醫(yī)學教育`網搜集整理局麻藥引起的驚厥是邊緣系統(tǒng)興奮灶擴散所致。苯二氮類能加強邊緣系統(tǒng)gaba能神經元的抑制作用，有較好的對抗局麻藥中毒性驚厥的效果。此時禁用中樞抑制性藥物。而中毒昏迷時應著重維持呼吸及循環(huán)功能。

（2）心血管系統(tǒng)局麻藥對之有直接抑制作用。開始時的血壓上升及心率加快（中樞興奮），后表現為心率減慢、血壓下降、傳導阻滯直至心搏停止。中毒后常見呼吸先停止，故宜采用人工呼吸搶救。