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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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體格檢查有視診、觸診、叩診、聽(tīng)診和嗅診五種基本的檢查方法。熟練地運(yùn)用這些方法,才能準(zhǔn)確無(wú)誤地發(fā)現(xiàn)體征,從而有助于臨床醫(yī)師得出正確的臨床診斷。雖然目前臨床診斷的檢查項(xiàng)目日漸增多,檢查手段不斷進(jìn)步,但這些檢查手段并不能完全取代傳統(tǒng)的體格檢查,體格檢查仍然是每一位臨床醫(yī)師必須熟練掌握的最常用、最基本的診斷方法。
體格檢查時(shí)應(yīng)注意:
①檢查前應(yīng)剪短指甲并洗手,以減少疾病的傳播。檢查時(shí)應(yīng)在適當(dāng)?shù)墓饩€下、適宜的室溫和肅靜的環(huán)境中進(jìn)行。
②如患者為臥位,檢查者應(yīng)站在患者的右側(cè),一般用右手進(jìn)行檢查。
③對(duì)某些急、慢性傳染病患者進(jìn)行體格檢查時(shí),應(yīng)穿隔離衣,戴口罩和手套,并做好隔離、消毒工作。
④根據(jù)病情變化,及時(shí)復(fù)查,以便發(fā)現(xiàn)新的體征,補(bǔ)充或修正診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
⑤檢查者要儀表端莊,舉止大方,態(tài)度和藹,對(duì)患者要關(guān)心、體貼。如檢查時(shí)適當(dāng)和患者說(shuō)話,關(guān)心其病情,回答患者的某些問(wèn)題,或?qū)颊咴隗w格檢查中給予良好配合表示謝意等。這樣有助于消除患者的緊張情緒,也有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
⑥檢查要力求系統(tǒng)、全面,可按一定的順序進(jìn)行。通常先觀察一般情況,然后依次檢查頭、頸、胸、腹、外生殖器、肛門與直腸、脊柱、四肢和神經(jīng)系統(tǒng)。同時(shí)應(yīng)避免反復(fù)翻動(dòng)患者??梢来伪┞侗粰z查的部位,在一個(gè)體位做盡可能多的檢查。如病情嚴(yán)重不允許做詳細(xì)檢查時(shí),應(yīng)根據(jù)主要臨床表現(xiàn),做重點(diǎn)檢查后立即進(jìn)行搶救,待病情好轉(zhuǎn)后再做必要的補(bǔ)充檢查。
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