中、晚期妊娠孕婦的臨床表現(xiàn)
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1.癥狀與體征
(1)子宮逐漸增大:隨著妊娠周數(shù)的增加,宮底逐漸上升,腹部也逐漸膨隆。
檢查時(shí)以恥骨聯(lián)合、臍孔及劍突等生理標(biāo)志用手測(cè)量宮底高度和以恥骨聯(lián)合上緣為起點(diǎn),用軟尺測(cè)量子宮長(zhǎng)度,根據(jù)測(cè)量的結(jié)果推測(cè)妊娠周數(shù)。
(2)胎動(dòng):妊娠16周末起,部分經(jīng)產(chǎn)婦開(kāi)始自覺(jué)有胎動(dòng),妊娠周數(shù)越大胎動(dòng)越明顯。但是妊娠末期胎動(dòng)逐漸減少,正常胎動(dòng)數(shù)約3~5次/小時(shí)。
(3)胎心音:妊娠l8~20周起可用一般胎心聽(tīng)筒經(jīng)孕婦腹壁聽(tīng)到胎心音。正常胎心率l20~160次/分鐘。
(4)胎體:妊娠20周后在孕婦的腹壁可觸到胎體。
2.輔助檢查
(1)B型超聲檢查:了解胎方位、胎盤(pán)位置及分級(jí)、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。
(2)胎兒心電圖:對(duì)診斷胎心異常有價(jià)值。
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