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麻醉的臨床應用-麻醉主治醫(yī)師考試輔導

2016-03-15 14:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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麻醉的臨床應用是麻醉主治醫(yī)師考試可能涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關的知識點,分享給大家,方便大家及時復習:

臨床麻醉應用麻醉醫(yī)生的工作很多普通大眾并不是很了解,只是簡單的認為麻醉醫(yī)生就是在手術前打一針麻藥就沒事了。其實不然,麻醉醫(yī)生的工作除了確保患者在無痛與安全的條件下順利地接受手術治療,還包括麻醉前后的準備和處理,危重患者的監(jiān)測治療,急救復蘇、疼痛治療等方面的工作。

為了做好臨床麻醉工作,必須掌握麻醉基礎理論和熟練地應用各種麻醉技術操作,還要熟悉各種病情手術的特點。在施行每一例麻醉時,必須進行以下具體工作。

1.麻醉前準備工作

主要是了解病情,作出正確估計,結合病情確定麻醉方案,選擇最適當?shù)穆樽矸椒ê退幬?。充分估計麻醉手術過程中可能發(fā)生的問題,為了防患于未然,作好充分的準備工作和預防措施,并對可能發(fā)生的問題制定處理的方案。

2.麻醉期間工作

按麻醉操作規(guī)程作好麻醉,以取得最好的麻醉效果,使患者在無痛、安靜、無記憶、無不良反應的情況下完成手術。同時為手術創(chuàng)造良好的條件,盡量滿足某些手術的特殊要求(如肌肉松弛、低溫、低血壓等)。做好手術麻醉過程的監(jiān)測工作,包括循環(huán)、呼吸、水電解質(zhì)、體溫等功能的連續(xù)監(jiān)測,并寫好麻醉記錄。根據(jù)麻醉過程的變化,做出有效的處理,如維持血流動力學的平穩(wěn),進行呼吸管理等。

3.麻醉后工作

麻醉后將患者送回病房(或麻醉恢復室),做好交接班。根據(jù)不同的病情和手術,做好麻醉后的各種處理,包括對患者的連續(xù)監(jiān)測,防止并發(fā)癥的發(fā)生,及時處理意外,協(xié)助臨床科對并發(fā)癥進行治療,使患者早日痊愈。做好麻醉后隨訪和總結的記錄。

4.麻醉恢復室和加強監(jiān)測治療室工作

隨著危重疑難患者施行復雜麻醉和手術的增加,手術的結束并不意味著麻醉作用的消失和主要生理功能的完全復原,再加上手術麻醉期間已發(fā)生的循環(huán)、呼吸、代謝等功能的紊亂未能徹底糾正,麻醉后仍有發(fā)生各種并發(fā)癥的危險,麻醉手術后的患者仍需要由經(jīng)過專業(yè)訓練的醫(yī)護人員精心治療護理,促使患者早日康復。因此,麻醉恢復室和加強監(jiān)測治療室得到了建立。麻醉醫(yī)生在其中擔任著麻醉患者的恢復,危重患者的監(jiān)護,麻醉并發(fā)癥的防治重要責任。

5.急救復蘇

麻醉工作者充分利用所掌握的專業(yè)知識和技術,如氣管內(nèi)插管、人工通氣,心肺復蘇等方法、參與醫(yī)院內(nèi)的急救復蘇治療,在急救復蘇中發(fā)揮重要的作用。

6.疼痛治療

麻醉醫(yī)生運用麻醉專業(yè)所掌握的鎮(zhèn)痛藥物和神經(jīng)阻滯等技術,可以控制和治療急慢性疼痛,開設疼痛治療門診或病室。在術后鎮(zhèn)痛、無痛分娩和晚期癌痛的治療方面,發(fā)揮重要的作用。

簡而言之,臨床麻醉科醫(yī)生主要負責:與患者的主管醫(yī)生共同決定患者是否能承受手術麻醉;決定采用那種麻醉及監(jiān)測措施;對患者施行麻醉;在手術全過程盡力保證患者的安全;在手術結束后使患者安全平穩(wěn)地恢復;術后疼痛治療;慢性疼痛的治療。

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的2016年麻醉主治醫(yī)師考試輔導的相關知識點,希望對大家有所幫助,預祝參加2016年麻醉主治醫(yī)師考試的考生都能取得好成績!

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