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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了特殊類型意識障礙如下,請各位考生仔細查看。
特殊類型意識障礙:包括去皮質綜合征和無動性緘默癥。
①去皮質綜合征:為去皮質意識障礙,也稱無皮質狀態(tài)。病人對外界的刺激不能產(chǎn)生有意識的反應,對言語、疼痛刺激無反應。見于缺氧性腦病,皮質損害較廣泛的腦卒中和腦外傷。病人能無意識地睜眼閉眼,眼球能活動,瞳孔對光反射、角膜反射存在,四肢肌張力增高,腱反射亢進,病理反射陽性。出現(xiàn)吸吮反射、強握反射,大小便失禁,存在覺醒與睡眠周期。去皮質強直的身體姿勢為上肢屈曲,下肢伸直性強直;去大腦強直則為四肢均伸直性強直。
②無動性緘默癥:又稱睜眼昏迷,較少見。為腦干上部和丘腦的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)損害,而大腦半球及其傳導通路無損害。病人可以注視檢查者和周圍的人,貌似覺醒,但緘默不語,不能活動。四肢肌張力低,腱反射消失,肌肉松弛,無病理征,大小便失禁。任何刺激也不能使其真正清醒,存在睡眠覺醒周期。
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