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護士資格考試重點:小兒洋地黃類藥物中毒的原因

2010-02-25 17:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  小兒洋地黃類藥物中毒的原因是護士資格考試??嫉闹R點之一,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下:

  洋地黃類藥物有多種,主要包括洋地黃、地高辛、西地蘭、毒毛旋花子甙K等,具有增強心臟收縮力,提高心肌興奮性的作用,是目前治療心力衰竭最常用的強心藥物,同時也可用于治療某些快速心律失常,如心房顫動、心房撲動以及室上性心動過速等。其中地高辛具有作用可靠、吸收和排泄快、即可口服又可靜脈注射并能夠監(jiān)測血藥濃度等優(yōu)點,在臨床中應用最為廣泛。洋地黃類藥物的共同特點是有效治療量、中毒量和致死量三者相當接近,再加上小兒對藥物的耐受性個體差異較大,故容易發(fā)生中毒。

引起小兒洋地黃中毒的主要原因是用藥不當和誤服。例如治療心臟病時用量醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理偏大;靜脈注射時推注速度過快或因患兒同時合并腎功能不全,腎臟排泄減慢所致。當孩子在低血鉀、低血鎂、高血鈣以及缺氧等病理狀態(tài)時,心肌對洋地黃類藥物的敏感性增高,此時應用正常治療劑量也易發(fā)生中毒。個別情況下中毒因小兒誤將洋地黃類藥片當糖丸誤服而致,大劑量誤服可在短時間內(nèi)致死。

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