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內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華——肺結(jié)核病原學(xué)檢查

  1.痰涂片顯微鏡檢查

  痰標本涂片齊-尼染色找抗酸桿菌具有快速、簡便等優(yōu)點。厚涂片可提高檢測陽性率。

  抗酸染色直接鏡檢不能區(qū)分結(jié)核和非結(jié)核分枝桿菌,但在我國非結(jié)核分枝桿菌病相對較少,涂片找到抗酸桿菌絕大多數(shù)為結(jié)核桿菌,可以提示診斷。除了痰標本外,膿液、病灶組織、纖支鏡刷檢物、沖洗或灌洗液均可用于直接涂片檢查。

  2.結(jié)核菌培養(yǎng)

  結(jié)核菌培養(yǎng)法具有很高敏感性和特異性。培養(yǎng)后可進行藥敏測試。隨著耐多藥結(jié)核菌增多,藥敏愈顯重要。

  3.分子生物學(xué)檢測

  聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)可以將標本中微量的結(jié)核菌DNA加以擴增。

  4.結(jié)核菌

  抗原和抗體檢測采用E1ISA方法檢測痰標本中結(jié)核菌抗原的結(jié)果差異甚大,可能與痰標本中結(jié)核菌抗原分布不甚均勻有關(guān)。

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