1.全身癥狀

　　發(fā)熱為肺結(jié)核最常見的全身性毒性癥狀，多數(shù)為長期低熱，可伴有倦怠、乏力、夜間盜汗。當(dāng)病灶急劇進展擴散時則出現(xiàn)高熱。

　　2.呼吸系統(tǒng)癥狀

　?。?）咳嗽、咳痰：浸潤性病灶咳嗽輕微，干咳或僅有少量粘液痰。有空洞形成時痰量增加，若伴繼發(fā)感染，痰呈膿性。

　?。?）咯血：約1／3～1／2病人在不同病期有咯血。咯血易引起結(jié)核播散，特別是中大量咯血時，咯血后的持續(xù)高熱常是有力提示。

　?。?）胸痛：部位不定的隱痛為神經(jīng)反射引起。固定性針刺樣痛、隨呼吸和咳嗽加重、而患側(cè)臥位癥狀減輕，常是胸膜受累的緣故；膈胸膜受刺激，疼痛可放射至肩部或上腹部。

　　（4）氣急：重度毒血癥狀和高熱可引起呼吸頻率增加。真正氣急僅見于廣泛肺組織破壞、胸膜增厚和肺氣腫，特別是并發(fā)肺心病和心肺功能不全時。

內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華——肺結(jié)核發(fā)病過程和臨床類型

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