近日,上海首批標(biāo)準(zhǔn)化病人誕生,由此醫(yī)學(xué)院學(xué)生考試增添了新形式。復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)七年制的學(xué)生在考試中首次采用標(biāo)準(zhǔn)化病人,用以考核臨床操作能力。
此番上海首批39名標(biāo)準(zhǔn)化病人,是在今年7月從200多名報(bào)名者中經(jīng)過(guò)兩輪篩選最終脫穎而出的。這39名標(biāo)準(zhǔn)化病人目前已被頒發(fā)了標(biāo)準(zhǔn)化病人合格證書。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理作為沒(méi)有任何報(bào)酬的志愿者,這些標(biāo)準(zhǔn)化病人都有著相當(dāng)強(qiáng)的公益心和責(zé)任感。他們分屬不同的年齡段,職業(yè)大多為中小學(xué)教師、大學(xué)生和白領(lǐng)人士,除了具備大專以上的學(xué)歷背景和對(duì)醫(yī)學(xué)的濃厚興趣外,他們都有著出色的表演技能,可以在考試中惟妙惟肖地模仿各種疾病患者的表情、動(dòng)作及癥狀,并根據(jù)學(xué)生的問(wèn)診判斷能力、問(wèn)診態(tài)度、言行談吐及臨床技巧等各方面表現(xiàn),作出綜合評(píng)價(jià)并給予指正。
目前,由于患者自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),醫(yī)學(xué)生臨床操作機(jī)會(huì)相應(yīng)減少。隨著標(biāo)準(zhǔn)化病人的出現(xiàn),這一空缺得到了有效彌補(bǔ)。運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化病人及各種病例來(lái)考核學(xué)生的臨床診斷能力,即客觀結(jié)構(gòu)化臨床考核(OSCE),也已被國(guó)際醫(yī)學(xué)教育界所普遍采納。
復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院培訓(xùn)出的這批標(biāo)準(zhǔn)化病人主要定位在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及精神病科的各種疾病方面。在對(duì)錄選者進(jìn)行為期一個(gè)多月的培訓(xùn)中,主要任務(wù)是讓學(xué)員們學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、到急診室觀察真實(shí)病人、揣摩其癥狀與表情并學(xué)做角色扮演,以達(dá)到最大程度地模仿真實(shí)患者,讓學(xué)生進(jìn)行臨床診斷。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在此次復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院的OSCE考核中,經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)化病人以出色表現(xiàn)贏得了美國(guó)醫(yī)學(xué)考核委員會(huì)專家的一致好評(píng)。
采用標(biāo)準(zhǔn)化病人考試不僅磨練了醫(yī)學(xué)生的臨床診斷能力,同時(shí)發(fā)揚(yáng)了行醫(yī)時(shí)的人文關(guān)懷。如很多學(xué)生在考核時(shí)會(huì)為病人焐暖聽診器后再聽診,看到腹痛病人攙扶一把等等。一位婦產(chǎn)科高危妊娠病例的標(biāo)準(zhǔn)化病人說(shuō)道:“在我考的30名學(xué)生中有一位對(duì)我做好診斷后,祝福我能生個(gè)健康漂亮的寶寶。我想如果真的孕婦能聽到她的這句話,內(nèi)心一定會(huì)和我一樣覺(jué)得十分溫暖。”