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手術(shù)基本技術(shù)|切開:
(1)根據(jù)手術(shù)需要,決定切口的長短。根據(jù)切口的長短,采用相應(yīng)的執(zhí)刀姿式。
(2)為保證切口方向不偏離,途徑不彎曲,可用刀背先作線形壓跡,或用鑷子或血管鉗頭作想象切口途徑的多個(gè)點(diǎn)狀壓跡,作為切口的標(biāo)志。
(3)根據(jù)皮膚或組織的韌性,和所擬切開的深度而適當(dāng)用力。力求一次切開皮膚皮下組織,避免多次重復(fù)切割,造成皮緣不整齊。
(4)手術(shù)者左手拇指和食指用均等力量,先將切口開始端兩側(cè)的皮膚固定和繃緊,并向切口進(jìn)行的反方向牽拉;右手執(zhí)刀切開,隨著切口的進(jìn)行左手的固定和牽張動(dòng)作亦隨之移動(dòng)。如病人的皮下脂肪織織較厚,手術(shù)者拇指和食指牽張動(dòng)作不便時(shí)由助手協(xié)助完成牽張動(dòng)作,但用力必須均等醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,以免由于牽張用力不等而形成傷口彎曲。
(5)皮膚和皮下組織切開后,切口兩側(cè)各置消毒巾,將切口與皮膚隔離,并換另一手術(shù)刀進(jìn)行下一層的切開,以免皮膚對切口和手術(shù)野的污染。
(6)最好一次完成每一層次的切開,如未能達(dá)到應(yīng)在同一切口線內(nèi)作補(bǔ)充切開,以減少組織的過多損傷和保證切面的整齊。
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