心血管神經(jīng)癥主要的診斷鑒別范圍是心血管內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試中可能會(huì)用到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下：

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：

典型表現(xiàn)有甲狀腺腫大、頸部血管雜音、雙手細(xì)顫動(dòng)、突眼、怕熱與消瘦等，鑒別不困難。不典型表現(xiàn)時(shí)與心血管神經(jīng)癥較難區(qū)別，測(cè)定血清T3、T4可作出診斷。

2、心絞痛：

冠心病心絞痛患者以中、老年男性居多，多數(shù)有冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，例如高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙史。心絞痛常發(fā)生在體力活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)過程時(shí)，疼痛部位較固定，多為胸骨后，持續(xù)時(shí)間一般不超過3 ～5 分鐘，含服硝酸甘油可緩解疼痛。如果僅從癥狀表現(xiàn)難以鑒別時(shí)，可作運(yùn)動(dòng)心電圖、201TL 核素心肌顯像檢查，必要時(shí)作冠狀動(dòng)脈造影。

3、心肌炎：

心肌炎通常在起病前1～2 周有明確感染（病毒或細(xì)菌）病史，典型表現(xiàn)有心臟擴(kuò)大、心音減弱、奔馬律、心電圖P一R間期延長(zhǎng)，各種類型心律失常等。不典型或輕癥者較難鑒別。病原學(xué)檢查，例如血清病毒中和抗體滴定度，有輔助診斷價(jià)值。