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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的病因?qū)W有哪些?

2020-06-10 16:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的病因?qū)W有哪些?考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗一下自己吧!

一般均有出生后在溫箱內(nèi)過度吸氧史。吸氧時間越長,發(fā)病率也越高。但也有認為是由高濃度給氧后迅速停止,使組織相對缺氧所致,與吸氧時間知短無關(guān)(Jacobson,1992)。無吸氧史者,亦可因胎兒血紅蛋白(fetal hemoglobi)氧飽和度的急激上升、胎兒氧分壓(fetal PO2)轉(zhuǎn)入新生兒氧分壓(neonatal PO2)時的急激發(fā)換等導(dǎo)致本病。此外,母體貧血及多胎兒等,亦為本病發(fā)病的原因之一。

胎兒早期視網(wǎng)膜發(fā)育玻璃體動脈與脈絡(luò)膜供給營養(yǎng)。胚胎100mm時,玻璃體血管穿過視盤,同時有小分支自視盤伸周邊視網(wǎng)膜。初時僅見于神經(jīng)纖維層,晚期始達深層。正常胎兒在6——7個月時血管增生顯著。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜尚未發(fā)育完整,以周邊部最不成熟。處于高氧環(huán)境下,視網(wǎng)膜血管收縮、阻塞,使局部缺血、缺氧、誘發(fā)視網(wǎng)膜血管異常增生,從而引起滲出、出血、機化等一系列改變。異常增生的視網(wǎng)膜血管,穿過內(nèi)界膜向視網(wǎng)膜表面發(fā)展并伸入玻璃體內(nèi),由于滲出玻璃體內(nèi)血管機化,在晶體后形成結(jié)締組織膜,亦可因牽引引起視網(wǎng)膜脫離。

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