針眼的診斷要點是中醫(yī)眼科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習。

一、診斷依據(jù)

胞瞼局部癢，紅腫疼痛；胞瞼邊緣捫及麥粒樣硬結(jié)，壓痛拒按。

二、病證鑒別

1、胞腫如桃胞瞼皮膚紅赤，高腫難睜，狀如桃李，腫痛拒按，白睛赤腫。相當于西醫(yī)學的眼瞼炎性水腫。

2、眼丹發(fā)病部位同針眼，但眼瞼赤痛漫腫，質(zhì)硬拒按，常有惡寒發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。

3、眼癰發(fā)病部位在眼瞼皮下，較針眼病勢兇猛，紅腫熱痛甚，化腐成膿范圍大，可波及全部眼瞼。并有畏寒高熱、頭痛等全身癥狀。

三、相關(guān)檢查

1、眼部檢查：初起胞瞼局部腫脹、微紅，按壓疼痛，且可捫及形似麥粒的硬結(jié)。甚者紅腫焮熱，胞瞼硬結(jié)壓痛拒按，繼之紅腫局限，硬結(jié)軟化成膿，隨之膿點潰破(外麥粒腫膿成潰破在眼瞼邊緣，內(nèi)麥粒腫潰破在眼瞼內(nèi)的瞼板面)。若病變靠近外眥部，則疼痛明顯，可見患側(cè)白睛紅赤，甚至白睛紅赤腫脹嵌于瞼裂，同側(cè)耳前可捫及腫核。

2、實驗室及特殊檢查：血常規(guī)檢查可見白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例增高。